Nguyên nhân gây băng huyết sau sinh

Tử cung không co hồi sau sinh, hay còn gọi “đờ tử cung” là nguyên nhân thường gặp nhất khiến phụ nữ băng huyết. Bình thường sau khi sinh con, tử cung của người mẹ sẽ co hồi như kích thước ban đầu. Tuy nhiên, một số trường hợp, lớp nhau bám thấp, có khuynh hướng ăn sâu vào cơ tử cung, không bong hoàn toàn gây chảy máu nhiều, dẫn đến tình trạng đờ tử cung.

Ngoài ra, một số nguyên nhân khác như: nước ối nhiều, thai nhi quá to, đa thai khiến tử cung quá căng, không thể kịp thời co hồi và gây ra băng huyết.

Đồng thời, nếu sản phụ từng sử dụng thuốc an thai trước khi sinh con không lâu; sản phụ mắc bệnh cao huyết áp và dùng calcium, magie sulphat chữa cũng như phòng bệnh cũng dễ bị băng huyết bởi những chất này có khả năng khiến tử cung không thể co hồi.

2. Cuống rốn sót lại trong tử cung:

Cuống rốn là phần nhận chất dinh dưỡng từ mẹ truyền sang con, bám chặt vào tử cung. Sau khi thai nhi chào đời, tử cung của mẹ co lại, cuống rốn cũng theo đó đứt ra. Tuy nhiên, một số trường hợp cuống rốn không đứt hoàn toàn hay mọc những “cuống rốn phụ”… khiến cuống rốn còn sót lại trong tử cung của mẹ.

+ Cuống rốn bám vào tử cung: Nếu sản phụ từng phẫu thuật, nhiều khả năng cuống rốn sẽ mọc ngay trên chính nơi phẫu thuật, bám chặt vào tử cung như rễ cây bám vào lòng đất, gây ra tình trạng không thể co hồi và băng huyết.

+ Mọc cuống rốn phụ: Thường sau khi sản phụ sinh con, các bác sĩ sẽ kiểm tra xem cuống rốn có nguyên vẹn hay thiếu sót phần nào không để kịp thời xử lý. Nhưng đôi khi, họ không phát hiện ra một phần cuống rốn vẫn còn sót lại trong tử cung của mẹ, tạo thành cuống rốn phụ. Trong 2-3 ngày đầu tiên sản phụ sẽ không có cảm giác gì, nhưng vài ngày sau đó mới băng huyết. Lúc này khám bác sĩ chữa bệnh gặp nhiều khó khăn.

3. Sản đạo rạn nứt:

Sản đạo là đường thai nhi chui ra ngoài từ trong bụng mẹ. Một số trường hợp sản đạo bị rạn nứt khiến sản phụ băng huyết sau sinh. Mức độ rạn nứt sản đạo của mỗi người không giống nhau. Nếu thai nhi quá to, dùng kẹp đỡ đẻ, hoặc sản đạo phù thũng, giãn tĩnh mạch, khó sinh, sinh non… phải dùng phương pháp đẻ mổ, khả năng sản đạo rạn nứt gây băng huyết cũng cao hơn.

4. Tử cung quay sau:

Một số trường hợp cuống rốn bám quá chặt vào tử cung gây ra bất lợi trong việc co hồi. Bên cạnh đó, cuống rốn còn mọc ở phần đỉnh tử cung khiến các bác sĩ phải phẫu thuật gắp cuống ra, rất dễ dẫn đến tình trạng tử cung quay sau, không đúng vị trí vốn có.

Tuy hiếm gặp, nhưng một khi tử cung quay sau sẽ vô cùng nghiêm trọng, không kịp thời xoay tử cung về đúng vị trí, sản phụ có thể mất máu quá nhiều nguy hiểm đến tính mạng.

5. Vỡ tử cung

Nếu sản phụ từng phẫu thuật tử cung, phải mổ đẻ vì sinh khó hay sinh đa thai rất dễ dẫn đến di chứng vỡ tử cung. Tình trạng này có thể xuất hiện khi phụ nữ đang mang thai tiếp theo hoặc trong giai đoạn chờ sinh gây nguy hiểm đến tính mạng của mẹ, rất ít xảy ra sau khi đã sinh con.

6. Tử cung phục hồi kém

Tử cung co hồi không tốt, cuống rốn còn sót trong tử cung, viêm tử cung đều là những nguyên nhân khiến tử cung phục hồi kém. Nếu để lâu dài rất dễ xảy ra biến chứng, khiến tử cung bị đau, âm đạo có mùi lạ.

Bạch Ngân - Theo TT