Biến chứng chảy máu nặng trong lòng phế quản

Như chúng tôi đã thông tin về sự việc bệnh nhân Nguyễn Thị Bích tử vong sau khi nội soi ở bệnh viện Bạch Mai. Bệnh nhân Nguyễn Thị Bích (SN 1961, quê ở thị xã Sơn Tây, Hà Nội) bị đau ngực trái, ho khan kéo, đã điều trị 3 tháng nay nhưng không đỡ. Sau đó, bệnh nhân được gia đình đưa tới Bệnh viện Bạch Mai khám.

Bệnh nhân được khám đúng quy trình và làm các xét nghiệm, chụp CT ngực, phát hiện tổn thương: hình ảnh xẹp phổi dạng dải, giãn phế quản thùy giữa phổi phải và vùng phổi cạnh tim trái nên có chỉ định nội soi phế quản để tìm nguyên nhân.

Bệnh nhân tử vong sau khi thực hiện thủ thuật nội soi.

Bệnh nhân được chỉ định làm thủ thuật nội soi để chẩn đoán nguyên nhân và điều trị. Trước khi làm thủ thuật, bác sĩ đã giải thích rõ về sự cần thiết và các nguy cơ tai biến có thể xảy ra, thậm chí có thể tử vong ngay trong khi làm thủ thuật... Bệnh nhân và gia đình đã đồng ý và ký cam kết trước khi làm thủ thuật theo mẫu của bệnh viện.

Khi tiến hành thủ thuật cho bệnh nhân, bác sĩ phát hiện có khối u lồi vào lòng phế quản thùy giữa phổi phải nên tiến hành sinh thiết và biến chứng chảy máu nặng trong lòng phế quản đã xảy ra trong khi đang tiến hành thủ thuật.

Sau khi xảy ra tai biến, bệnh nhân suy hô hấp nặng, ngừng tuần hoàn, đã được xử trí cấp cứu ngừng tuần hoàn, đặt nội khí quản tích cực, sau đó tim đã đập trở lại. Trong gần 3 tiếng đồng hồ, các bác sĩ, điều dưỡng đã tiến hành kỹ thuật cấp cứu hồi sức ngừng tuần hoàn mức độ cao nhất cho bệnh nhân nhưng không có kết quả.

Nguy cơ xảy ra tai biến luôn có với thủ thuật thăm dò

Cũng theo hội đồng chuyên môn, tai biến của bệnh nhân Bích là một sự cố đáng tiếc xảy ra đối với một thủ thuật thăm dò xâm lấn. Khi bệnh nhân xảy ra tai biến, bệnh viện đã tập trung nguồn lực cao nhất để cấp cứu cho bệnh nhân nhưng không thành công.

Ngoài ra, sau khi xảy ra sự việc trên, đại diện Lãnh đạo hai khoa liên quan đã trực tiếp gặp gỡ, chia sẻ và chia buồn sâu sắc nhất với gia đình. Đại diện lãnh đạo bệnh viện Bạch Mai và Trung tâm Hô hấp đã tổ chức đến gia đình bệnh nhân tại Cổ Đông, Sơn Tây, Hà Nội để thăm viếng, chi buồn, chia sẻ sâu sắc về sự mất mát đáng tiếc đã xảy ra vừa qua. Bệnh viện đã cung cấp thông tin trung thực đầy đủ cho cơ quan điều tra.

Bệnh viện đã kịp thời tổ chức họp hội đồng chuyên môn gồm các chuyên gia đầu ngành để kiểm thảo tử vong và rà soát lại toàn bộ qui trình của kíp thủ thuật và kíp cấp cứu. Tập hợp các ý kiến của các chuyên gia, hội đồng đã kết luận: Bệnh nhân tử vong do tai biến suy hô hấp, ngừng tuần hoàn, chảy máu khí phế quản nặng trong quá trình nội soi sinh thiết u lồi vào lòng phế quản thùy giữa phổi phải, tổn thương phế quản thùy phổi phải trên bệnh nhân xẹp phổi - giãn phế quản.

Ngọc Minh