Sau khi Emdep.vn đăng tải bài viết về vi khuẩn Hp có thể gây ung thư tồn tại ngay trong rau sống không được rửa sạch và có thể lây từ người sang người qua đường miệng, nhiều độc giả đã gọi điện thắc mắc về cách thức xét nghiệm. Chúng tôi đã liên hệ với chuyên gia hàng đầu về sinh hóa - PGS.TS Nguyễn Nghiêm Luật để giải đáp thắc mắc của độc giả.

Vi khuẩn Hp gây ra nhiều bệnh cho dạ dày

Vi khuẩn Hp có thể gây ra những bệnh gì cho cơ thể?

Hp là loại vi khuẩn duy nhất có khả năng tồn tại trong môi trường axit đậm đặc của dạ dày. Loại vi khuẩn này có tên là Helicobacter pylori (Hp) gây nên viêm dạ dày, viêm tá tràng, loét dạ dày và có liên quan với ung thư dạ dày thể tuyến, các u lympho của mô lympho liên quan tới màng nhầy ở dạ dày.

Test vi khuẩn Hp qua hơi thở có độ tin cậy cao, tiết kiệm thời gian (Ảnh minh họa).

Những chủng Hp nào có nguy cơ gây ra ung thư?

VacA (vacuolating cytoxin VacA) độc tố tạo không bào: Là ngoại độc tố chính của vi khuẩn, độc tố gắn vào màng tế bào biểu mô. Tạo thành một kênh phụ thuộc điện thế chọn lọc anion hexameric gây không bào biểu mô dạ dày làm ức chế sự hoạt hóa năng lượng, làm tổn thương chu trình tế bào.

CagA gen (cytotoxine associated gen A): Là gen chỉ điểm cho đoạn DNA 40kb tương ứng với 25 gen gọi là đảo sinh bệnh, gây tổn thương tế bào và thường phối hợp với loét và ung thư dạ dày.

Hiện nay, có những phương pháp nào có thể tìm ra được vi khuẩn Hp?

Có 7 phương pháp để tìm ra vi khuẩn Hp cụ thể:

- Xét nghiệm hơi thở ure 13C hoặc 14C.

- Xét nghiệm máu, định lượng các kháng thể kháng Hp IgM và IgG trong huyết tương.

- Định lượng kháng nguyên của Hp trong phân bằng kỹ thuật miễn dịch enzym (enzyme immunoassay: EIA) hoặc sắc ký miễn dịch (immunochromatographic assay: ICA).

- Xét nghiệm urease nhanh từ các mảnh sinh thiết mô vùng viêm loét dạ dày.

- PCR: Xác định các đột biến điểm (point mutations) trên gen 23S rRNA của H.pylori bằng real-time PCR từ mô dạ dày bị nhiễm.

- Kiểm tra giải phẫu bệnh từ các mảnh sinh thiết mô vùng viêm loét dạ dày.

- Xét nghiệm nuôi cấy Hp từ mô dạ dày bị nhiễm.

Tìm vi khuẩn Hp chỉ... qua hơi thở

Phương pháp xét nghiệm vi khuẩn Hp nào được cho là hiệu quả nhất?

Phương pháp xét nghiệm nhanh vi khuẩn Hp được đánh hiệu quả là xét nghiệm hơi thở bằng ure 13C hoặc 14C. Đây là phương pháp ít xâm lấn, hiệu quả test cao.

Độ chính xác của phương pháp xét nghiệm hơi thở như thế nào?

Độ chính xác với độ nhạy lên tới 98%.

Nguyên tắc xét nghiệm 13/14C Ure qua hơi thở .

Trước khi xét nghiệm có cần kiêng gì không?

Bệnh nhân phải nhịn ăn ít nhất từ 4-6 tiếng trước khi xét nghiệm.

Dừng sử dụng thuốc kháng sinh, muối bismuth, các thuốc ức chế bơm proton hoặc sucralfate ít nhất 10 ngày trước khi xét nghiệm.

Những lưu ý với bệnh nhân trong xét nghiệm?

Xét nghiệm hơi thở có thể (+) dương tính giả, nếu mẫu hơi thở được lấy trong khoảng thời gian ngắn < 10 phút sau khi uống ure 13/14C.

Các bước thực hiện xét nghiệm?

-  Bệnh nhân uống 1 viên thuốc C14 với 1 lượng nước vừa, sau đó ngồi đợi trong vòng 15 phút.

-  Bệnh nhân thổi đều từng lần một vào trong thẻ xét nghiệm.

-  Đưa thẻ xét nghiệm vào máy, máy tự động cho ra kết quả trong 250 giây.

Thời gian chờ đợi xét nghiệm là bao lâu?

Thời gian trả kết quả chỉ khoảng 3-5 phút.

Xét nghiệm được áp dụng cho những đối tượng nào?

Áp dụng cho tất cả các đối tượng có triệu chứng: Đau vùng thượng vị, đầy hơi, ợ chua, khó tiêu, buồn nôn…

Những đối tượng nào không nên làm xét nghiệm?

Trẻ nhỏ dưới 3 tuổi, phụ nữ mang thai dưới 8 tuần không nên làm xét nghiệm.

Giá khi test vi khuẩn Hp qua hơi thở?

Test vi khuẩn Hp có giá khoảng 500.000 - 800.000 đồng/1 lần test (giá có thể thay đổi tại thời điểm đóng phí).

Những địa điểm bệnh viện có thể xét nghiệm vi khuẩn Hp tốt nhất tại Hà Nội?

Khoa tiêu hóa tại các bệnh viện lớn đều có thể thực hiện phương pháp phát hiện Hp qua hơi thở hoặc một số nơi chuyên về xét nghiệm.

Cụ thể các bệnh viện như: Khoa Tiêu Hóa - Bệnh viện Bạch Mai, Khoa Tiêu Hóa - Bệnh viện Đại học Y Hà Nội, Bệnh viện Xanh Pôn, Bệnh viện 108, Bệnh viện 103, Bệnh viện E, Bệnh viện 198...

Ngoài ra, hiện có nhiều phòng khám tư nhân cũng có công nghệ xét nghiệm tìm vi khuẩn Hp. 

Nếu bệnh nhân ở các tỉnh có thể xét nghiệm vi khuẩn Hp ở đâu?

Bệnh nhân ở các tỉnh có thể đến bệnh viện đa khoa tỉnh nơi đang sống để xét nghiệm vi khuẩn Hp.

Ngọc Minh